Huvud

Kolik

Hur man kan skilja trost och dysbios?

Två sjukdomar, dysbios och trast, orsakas av en mikroorganism - Candida svamp. Deras utveckling är ett av de första tecknen på en försvagning av det mänskliga immunsystemet och förekomsten av störningar i hormonsystemet. Som en kränkning av tarmens mikroflora kan orsaka candidal vaginit, så en obehandlad trast kan spridas till tarmen. Du kan bli av med dysbios genom att genomgå svampdödande behandling och följa en diet..

Vad är likheten med etiologi?

Tarmmikrofloraen innehåller flera hundra typer av mikroorganismer, inklusive Escherichia coli, Candida-svamp, protozoer.

Kroppen för varje person under de första minuterna av livet är befolkad av miljarder mikroorganismer. De lever, multiplicerar, utsöndrar produkterna från deras vitala aktivitet - metaboliter. De kallas opportunistiska mikroorganismer. Deras roll i människokroppen är att förhindra patogena mikrober från att utvecklas. Tillväxten av själva opportunistiska mikroorganismer begränsas av specifika celler i immunsystemet.

Villkoret för svampens utveckling och dess omvandling till en patogen mikroorganism skapas av:

  • endokrina systemsjukdomar;
  • överskott av söt mat i kosten,
  • ta hormonella preventivmedel;
  • försvagad immunitet.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Candidiasis dysbiosis

Betydelsen av ordet "dysbacteriosis" kan tolkas som en obalans i mikrofloran, och ordet "candida" säger att denna störning orsakades av svampen Candida. Således är denna sjukdom en patogen övervägande av jäst i tarmens mikroflora. Närvaron av ostiga formationer i avföringen hjälper till att skilja patogenen från andra patogener. Svampen kan fylla tarmutrymmet och hela tiden multiplicera (detta är inte en invasiv form av sjukdomsförloppet). En mer allvarlig form av skada är spiring i tarmen epitel och ytterligare penetrering i blodomloppet, invasion av andra mänskliga organ (invasiv form). Det är mycket viktigt att den invasiva formen aldrig förekommer hos en frisk person.

Dysbacteriosis som en orsak till vaginal trast

Med en befintlig skada på tarmkandidiasis, är inte infektion i vaginalslemhinnan hos kvinnor svårt, det är viktigt att genomföra behandling under tillsyn av en läkare i tid. Dessutom kan normal vaginal mikroflora innehålla en liten mängd svamp. Sjukdomen börjar utvecklas med tarmkandidiasis i två fall.

  1. Penetration av en svampinfektion från tarmen in i slidan.
  2. Kroppens kamp mot dysbios orsakade en försvagning av lokal immunitet och vaginal candidiasis utvecklades.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Vad orsakar dysbios?

Skälen till utvecklingen av dysbios är att:

  • skapar en gynnsam miljö för utveckling av jäst (pH 5,8-6,5, närvaron av en näringsrik söt miljö);
  • mikroorganismer som hämmar svampens tillväxt dör.
Missbruk av godis skapar en gynnsam miljö för spridning av patogena mikroorganismer.

Diabetes mellitus, ett överskott av söt mat, ökar mängden odlingsmedium för svampen. Den äter och blir följaktligen starkare och hämmar andra representanter för mikrofloran. Laktobaciller producerar mjölksyra, vilket är gynnsamt för svampens livslängd (därför bör probiotika som innehåller laktobaciller konsumeras först efter svampbehandling). Att ta antibiotika förstör, tillsammans med patogena mikrober, de "goda" bakterierna som styr svampens tillväxt. Och det främsta skälet - immunsystemet producerar inte tillräckligt många celler och antikroppar som kan minska antalet jäst.

Symtom på Candidiasis

Symtomen på trast är många kvinnor bekanta: klåda, sveda, irritation i slemhinnorna. Svampgifterna som verkar på epitelceller orsakar liknande symtom. Utsläpp visas som har en sur lukt, liknande en ostmassa. De kan särskiljas med ögat från normala sekretioner. En smutsanalys kommer att avslöja glödtråden av mycel. Svullnad i slemhinnor och irritation orsakar obehag, smärta under samlag. Män med candidiasis klagar över klåda, vit plack på könsorganets huvud, tecken på erosion märks.

Symtom på tarmkandidiasis ges i tabellen:

Formensymtom
Invasiv diffus
  • hög kroppstemperatur;
  • buksmärtor;
  • lös avföring (möjligen blandad med blod);
  • mykos av andra organ.
Invasiv fokus
  • komplikation av mag-tarmssår;
  • upptäckt av lokal infektion med en svamp i botten av tarmsår.
Ej invasiv
  • uppblåsthet;
  • instabil pall;
  • blandning av curdled formationer i pallen.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Terapeutisk behandling av dysbios och trost

Trast- och candidalt tarmsysbios behandlas i enlighet med en gynekolog / urolog och en gastroenterolog. Behandlingsregimen är likadan och riktad:

  1. Genomföra svampbehandling - utnämning av antimykotiska läkemedel med systemisk och lokal verkan:
    • för behandling av vaginal candidiasis, suppositorier, vaginala tabletter baserade på natamycin- "Pimafucin", "Terzhinan" eller tabletter för oral administrering - "Fluconazol" föreskrivs.
    • "Nystatin" -tabletter är mer effektiva för behandling av tarmkandidiasis.
  2. I slutet av svampdödande behandling - bosättningen av mikroflora "användbara" mikroorganismer. Rekommenderad användning av probiotika som innehåller bifidobakterier, komplex av symbiotika ("Bifiform", "Acipol", ljus "Bifidumbacterin").
  3. Immunomodulation - ta läkemedel som förbättrar det mänskliga immunsystemets funktion.

Det mest effektiva i kampen mot dysbios är behandling av mediciner och kost.

Dieten begränsar intaget av enkla kolhydrater och söta frukter (inklusive vattenmelon, bananer) och torkad frukt, alkohol och bakade varor. Samtidigt ökar antalet grönsaksrätter i kosten, användningen av kött- och fiskfattiga sorter (inte stekt) samt naturliga yoghurt tillåts.

Intestinal infektion

Candida-jäst är ganska vanligt i mag-tarmkanalen. Hos 10–25% av absolut friska människor observeras asymptomatisk transport av svampar i munhålan och hos 65–80% i tarmen. Om hygien inte följs kan svampar från tarmen smitta i vaginalslemhinnan. Från anus kan de komma in i vagina om de, efter tömning av tarmarna, torkas med rörelser bakifrån och framifrån, eller under intima hygienprocedurer kommer vattenstrålen och handrörelserna att riktas på samma sätt. Svamp från mag-tarmkanalen kan vara en av de faktorer som bidrar till återfall av "trasten".

Antibiotika är läkemedel som hämmar aktiviteten hos bakterier som orsakar många infektionssjukdomar. Oftast används de vid behandling av lunginflammation, bronkit, tonsillit, cystit och andra sjukdomar. Förutom att undertrycka den viktiga aktiviteten hos patogener leder antibiotika också till döden av bakterier, som är en del av den normala floran i människokroppen, inklusive vaginal mikroflora. Exempelvis orsakar antibiotika döden av laktobaciller, som normalt hämmar överdriven tillväxt och reproduktion av Candida-svampar i slidan. En gång ”utan kontroll” börjar svamparna agera aggressivt, föröka sig intensivt och provocera utvecklingen av symtom på ”trast”.

Vid diabetes mellitus finns det en ökad halt av glukos (socker), inte bara i blodet och urinen, utan också i cellerna i vaginalepitel och utsöndring av slemhinnan. Det höga sockerinnehållet bidrar till en förändring av pH i vaginal utsöndring. Normalt ligger pH i vaginal utsöndring i området 3,8 till 4,2, d.v.s. är sur. Vid diabetes mellitus blir pH i vaginal utsöndring ännu surare, vilket gynnar överdriven tillväxt och reproduktion av jäst i släkten Candida. Det är därför kvinnor med diabetes är mer benägna att utveckla trost. Du bör veta att risken för candidiasis också ökar med ett antal andra endokrinologiska sjukdomar (patologi i sköldkörteln, binjurarna, nedsatt äggstocksfunktion, etc.).

Eventuella skador på de yttre könsorganen, till exempel som beror på friktion med för hårt eller obekvämt underkläder, med en hård handduk eller under samlag, ökar risken för trast.

Bland andra faktorer som bidrar till utvecklingen av urogenital candidiasis är det värt att notera: täta förändringar hos sexuella partners, användning av hygieniska tamponger, spermicidal skum, parfymtvål, badskum, intima sprayer och deodoranter, överdriven entusiasm för vaginal duschar och douching, särskilt med tillsats av kemikalier. Alla av dem kan ändra surhet i vaginal utsöndring och orsaka skador på den fina vävnaderna..

Kombinerade preventivmedel innehåller hormoner - östrogen och progesteron, som ändrar hormonnivån i en kvinnas kropp. Höga doser av progesteron i blodet kan påverka immuniteten negativt, och en ökning av östrogennivåer leder till ansamling av glykogen i cellerna i vaginalslemhinnan, vilket är ett bra näringsmedium för svampar. Således är mängden Candida i slidan direkt beroende av nivån på dessa hormoner. Det är därför som att orala preventivmedel som innehåller även minimala doser av hormoner ökar risken för trast hos vuxna kvinnor..

Symtom på trast hos kvinnor kan förvärras en vecka före menstruationen, vilket också beror på en förändring i östrogennivåer. Således kan hormonella förändringar som inträffar i en kvinnas kropp före menstruation under klimakteriet också vara en möjlig orsak till urogenital candidiasis hos några av dem..

Candida svampar älskar värme och fukt. Det är dessa förhållanden som skapas i perineum med konstant bärande av tätt passande underkläder gjorda av syntetiska tyger - nylonstrosor, kombidresser, strumpbyxor, etc. Tygerna från vilka de är tillverkade tillåter inte luft att passera igenom och låter inte huden "andas", vilket skapar en slags "växthuseffekt". Förhöjd temperatur provoserar ökad svettning. Som ett resultat av försämrat luftutbyte förångas emellertid inte fukten utan förblir på huden. Dessutom bör man inte glömma att tätt tvätt som ett resultat av friktion kan orsaka mikrotrauma.

Gastrointestinal candidiasis

Candidiasis idag är den vanligaste svampinfektionen orsakad av jästliknande svampar av släktet Candida (candida). Ökningen i förekomsten av denna mykos (från den grekiska μύκης - svampen) under de senaste decennierna är förknippad med den utbredda användningen av antibiotika och en ökning av antalet patienter med immunbrist. Patogener tillhör gruppen av opportunistiska mikroorganismer.

Frekvensen för kandidatur är 25% i munhålan och 70 - 80% i tarmen. Det mänskliga immunsystemet hämmar utvecklingen av sjukdomen. Under normala förhållanden är mängden saprofytisk flora försumbar. I händelse av funktionsfel i immunsystemet noteras överdriven tillväxt av svamp. De påverkar slemhinnor, hud och inre organ. De vanligast rapporterade fallen är candidiasis i munhålan och tarmarna. Från matsmältningsorganen påverkas också matstrupen, magsäcken, ändtarmen, gallkanalerna och bukspottkörteln..

Mikroorganismer är utbredda i naturen. De finns i dricksvatten, jord, livsmedelsprodukter. De lever på hud och slemhinnor hos djur och människor. Av de 200 biologiska arterna av jästliknande svampar i släktet Candida är 10 arter farliga för människor, varav cirka 87% är Candida albicans.

Fikon. 1. Svampar av släktet Candida: rund form (foto till vänster), micellform (foto till höger).

Patogenvirulensfaktorer

Utvecklingen av candidiasis i tarmen, matstrupen och magen underlättas av de speciella egenskaperna hos patogener:

  • Svampar av släktet Candida har förmågan att fästa sig till cellerna i slemhinnan och sedan, omvandla till en filiform form (bildning av mycel), invadera slemhinnan (invasion), vilket orsakar vävnadsnekros på grund av utsöndring av enzymer som aspartylproteinas och fosfolipas. Vidhäftning och bildning av pseudomycelia är de viktigaste faktorerna i Candida virulens.
  • Enzymer av proteas och glykosidaspatogener bryter intensivt ned mucin (mukopolysackarider av slem), som skyddar slemhinnan i matstrupen, magsäcken och tarmen från aggressiva yttre faktorer.
  • Intraspecifik variation varierar till utvecklingen av mikroorganismer av resistens mot negativa miljöfaktorer, inklusive svampdödande läkemedel.
till innehåll ↑

Motståndskraftfaktorer för kroppens svamp

Virulensfaktorer candida människokroppen kontrasterar sina försvar:

  • Bildning av mukopolysackarider (mucin, slem), produktion av lysozym, komplement, sekretoriskt IgA, transferrin, laktoferin, syror och enzymer, förmågan att regenerera slemhinnan, upprätthålla normal mikrobiota (tarmmikroflora), peristaltisk aktivitet.
  • Av avgörande betydelse är tillståndet för cellulär immunitet hos de fagocytiska serierna - naturliga mördare, polymorfonukleära leukocyter och mononukleära fagocyter, ett antifungalt humoralt svar (syntes av specifika immunoglobuliner av B-celler som inaktiverar svampenzymer och endotoxiner), och den komplexa interaktionen mellan dendritceller och T-celler.
  • Candida tillväxtbegränsning av symbiontbakterier (bifidobakterier, laktobaciller, enterokocker, E. coli).
  • Den normala mikrofloraen i mag-tarmkanalen producerar ämnen som hindrar införandet av patogena mikroorganismer i slemhinnan.
till innehåll ↑

Faktorer som bidrar till candidiasis

  • Fysiologiska immunbrister (graviditet, barndom och senilitet, långvariga stressiga situationer).
  • Primära immunbrister (medfödda).
  • Onkologiska sjukdomar och AIDS.
  • Accept av glukokortikoider, cytostatika, strålterapi.
  • Användning av preventivmedel med hög östrogen.
  • Sjukdomar i det endokrina systemet (dekompenserad diabetes mellitus, fetma, hypotyreos, etc.).
  • Dysbios orsakad av långvarig antibiotikabehandling.
  • Kroniska sjukdomar som utmattar patienten.
  • Skador, operationer, långvarig stress - allt som slår mot immunsystemet.

Defekter i systemet med svampdödande immunitet - den viktigaste faktorn som bidrar till utvecklingen av candidiasis hos människor.

Fikon. 2. Candida mycelium på ytan av slemhinnan bildar ett kraftfullt ramverk - en biofilm. Processen åtföljs av förstörelsen av slemskiktet med bildandet av erosion och sår.

Klyvningskandidats klassificering

  1. Candidiasis orofaryngeal (munhålan och svalg): kramper, cheilitis, tandköttsinflammation, stomatit, faryngit, glitit.
  2. Esophageal candidiasis (utan erosion och erosion).
  3. Candidiasis i magen:
  • Erosiv-fibrinös (diffus).
  • Focal (sekundära magsår).
  1. Tarmkandidiasis:
  • Invasiv diffus.
  • Ej invasiv.
  • Focal (sekundära sår i tolvfingertarmen 12).
  1. Ano-rektal candidiasis:
  • Candidiasis proctosigmoiditis.
  • Invasiv rektal candidiasis.
  • Perianal candidiasis dermatit.

Fikon. 3. På bilden är jästliknande svampar av Candida albicans under ett mikroskop. Pseudomycelia-filament, klamydia och blastosporer är tydligt synliga.

Diagnos av sjukdomen

Diagnos av candidiasis i tarmen, matstrupen, magsäcken och andra matsmältningsorgan är baserad på den kliniska bilden av sjukdomen, identifiering av riskfaktorer och data från laboratorieforskningsmetoder.

Medicinsk historia

En noggrann studie av patientens klagomål och historien om hans sjukdom och liv kommer att avslöja patientens tillhörighet till riskgrupper. Den "oavsiktliga" upptäckten av en svampinfektion är orsaken till sökandet efter sådana bakgrundsfaktorer. Ofta förekommer candidiasis först i utvecklingen av sjukdomar åtföljda av immunbrist.

Mikroskopi av naturliga preparat

Upptäckt av pseudomycelia från spirande patogenceller i skrotningar från slemhinnor, urinsediment, avföring eller sputum, utstryk från sårens botten under mikroskopi - "standarden" för diagnos av mykos.

Fikon. 4. Candida albicans under mikroskopet: rundade celler och pseudomyceliumtrådar.

Snabb identifieringsteknik

Den snabba identifieringen av Candida albicans används ofta. Mikroorganismer av denna art kan bilda korta filament av mycel och groddrör inom 2 till 4 timmar när de odlas på näringsmedier vid en temperatur av + 37 ° C..

Kulturell studie

En kulturell studie genomförs för att identifiera orsakerna till sjukdomen, för att kvantifiera patogener, deras art och känslighet för svampdödande läkemedel. För denna studie används tappar från slemhinnan i munhålan och matstrupen, innehållet i magen och tarmarna, plack, film, gall som erhållits genom duodenal ljud.

Tolkning av vissa forskningsresultat:

  • Hos individer med normal immunitet är detektering av enstaka Candida-kolonier ingen grund för diagnosen Candidiasis..
  • Antalet kolonier över 10 5 är diagnostiskt signifikant..
  • Hos individer med låg immunitetsnivå är en lägre diagnostisk nivå betydande.
  • I vissa fall med tarmskador kan upptäckten av candida i avföring vara det enda tecknet på sjukdomen..

Fikon. 5. På bilden till vänster, tillväxten av kolonier av Candida albicans på ett näringsmedium. Bilden till höger visar en koloni av svampen med glödtrådiga celler på toppen.

Histologisk undersökning

Histologisk och cytologisk undersökning av biopsiprover gör det möjligt att identifiera vävnadsformer av patogener.

Analys av avföring för mikroflora i tjocktarmen

När det gäller icke-invasiv candidiasis i tarmen och när det inte finns något biopsimaterial är den diagnostiska standarden tillväxten av Candida-svampar över 10 4 CFU / g. En ökning av denna nivå indikerar en minskning av immunförsvaret, långvarig användning av antibiotika eller äta mat med mycket kolhydrater.

Fikon. 6. Överdriven tillväxt av Candida albicans i tarminnehållet.

Andra laboratorieforskningsmetoder

Enzymbunden immunosorbentanalys av fekala antigener och PCR är av praktisk betydelse..

Endoskopiska metoder

En endoskopisk undersökning av matstrupen, magen och tolvfingertarmen gör att du kan identifiera inflammation i slemhinnan och förekomsten av vitaktiga avlagringar, ta en bit material för forskning. Moderna metoder för video och koloskopi (undersökning av tjocktarmen) gör att du kan undersöka organet i tillstånd som är bekväma för patienten - mot bakgrund av "läkemedelssömn".

Röntgenundersökning

Röntgenundersökning gör att du kan identifiera defekter i slemhinnans konturer, storleken på matrören och djupet på peristaltis.

Upptäckt av pseudomycelia av jästliknande svampar - "standard" för diagnos av sjukdomen.

Fikon. 7. Candida albicans under mikroskopet.

Tarmkandidiasis: symtom, behandling, diet

Bland alla typer av candidiasis upptar tarmskador en ledande plats. Sjukdomen beror på en minskning av kroppens försvar och den utbredda användningen av bredspektrum antibakteriella läkemedel. Infektionen kallas ofta en "sjuk sjukdom" eller "sjukdom från behandling".

Hur utvecklas sjukdomen?

Skill mellan invasiva och icke-invasiva former av sjukdomen. Med en invasiv form gror svampar tarmslemhinnan, med en icke-invasiv form de utvecklas i tarmlumen.

Invasiv form

Vid invasiv candidiasis, stickar candida ihop med tarmens epitelceller, bildar utväxt (pseudomycelia) med en trådformad form, epitelskiktet växer och tränger igenom källarmembranet. Därefter kommer patogener in i lymfsystemet och transporteras över hela kroppen med blod. Så utvecklar systemisk candidiasis med skador på inre organ.

Sjukdomen utvecklas i matsmältningsorganen, vars innervägg är fodrad med skiktat skivepitel (oftare) och cylindriskt (mindre ofta) epitel. Oftare förekommer sjukdomen i munhålan och matstrupen, mindre ofta i magen och tarmen. Erosiva och ulcerativa defekter i tarmsväggen har olika former och storlekar. Sprickor, membranöverlägg och polypoidformationer visas.

Fikon. 8. I den aktiva fasen bildar candida ett pseudomycelium som växer genom tarmslemhinnan.

Icke-invasiv form

Med en icke-invasiv form av candidiasis bildar svampceller inte pseudomycelia och gror inte tarmslemhinnan. De multiplicerar intensivt i organets lumen och stör störningen i buken och parietal. Mikrobiella komponenter och metaboliter hämmar den normala mikrofloran, penetrerar blodet, de leder till utveckling av systemiska immuninflammatoriska reaktioner och allergisk omorganisering av kroppen.

Huvuddelen av Candida-jäst är lokaliserad i mänsklig tarmen. Extraintestinal lokalisering av mykos (munhålan, könsorgan och inre organ) är en manifestation av systemisk candidiasis, vars början i de flesta fall är tarmskador.

Tecken och symtom på tarmkandidiasis

Symtom på tarmkandidiasis beror på sjukdomens form, nivån och graden av skada.

  1. Abdominal obehag är ett ledande symptom på tarmkandidiasis. Patienten störs av spastisk smärta, uppblåsthet (flatulens), avföring kan innehålla blod och slem.
  2. Avföringens frekvens och konsistens förändras. I avföring ett stort antal jästliknande svampar av släktet Candida.
  3. Ett konstant symptom på tarmkandidiasis är flutulens - frisättning av matsmältningsgaser med ljud av varierande volym och en fet lukt.
  4. Sjukdomens berusning måttlig.
  5. Sensibilisering av kroppen kännetecknas av tecken på allergier med olika lokalisering och svårighetsgrad.

Tecken och symtom på tarmkandidiasis (diffus invasiv form)

Den diffusa invasiva formen av tarmkandidiasis fortsätter som enterokolit. Patienter är oroliga för spastisk smärta, uppblåsthet, avföring kan innehålla blod och slem, och det finns ofta tecken på candidiasis i slemhinnorna i munhålan och könsorganen. Febern är måttlig. Förändringar i tarmen med endoskopi av fibrinös och ulcerös karaktär. Ibland fortsätter sjukdomen beroende på typen av ulcerös kolit eller duodenalsår. I vissa fall utvecklas perianal dermatit. Svampdödande behandling ger ett positivt resultat.

Tecken och symtom på tarmkandidiasis (icke-invasiv form)

Icke-invasiv form av tarmkandidiasis uppstår med buksmärta och uppblåsthet, illaluktande gaser, frigörs med ljud, avföringen är inte inramad. Svampdödande behandling ger ett positivt resultat.

Fikon. 9. På bilden, tarmkandidiasis. Pilarna anger "ostmassa" -typs överlagring.

Komplikationer av tarmkandidiasis

  • Vid en långvarig företeelse av candidiasis uppstår en allergisk omorganisation av kroppen, som kännetecknas av uppkomsten av urtikaria, klåda i huden, allergisk vaskulit eller svampexem.
  • I svåra former är invasiv tarmkandidiasis komplicerad av perforering av sår och blödning.
  • När patogener kommer in i den vaskulära sängen uppstår candidal sepsis. Av de parenkymala organen, gallblåsan och levern, påverkas bukspottkörteln, vilket ofta observeras hos AIDS-patienter.
  • Den systemiska naturen hos mykos indikeras av samtidig skada på munhålan och / eller könsorganen.

Dödligheten vid invasiv tarmkandidiasis når 25 - 55%. Hos patienter efter transplantation och med akut leukemi är invasiva former av mykos de huvudsakliga dödsorsakerna.

Fikon. 10. I vissa fall fortsätter tarmkandidamykos som fibrinös ulcerös kolit.

Tarmkandidiasisbehandling

Behandling av tarmkandidiasis syftar till effektiv förstörelse av patogener och alla delar av den patologiska processen. Det är nödvändigt att identifiera och eliminera faktorer som bidrar till utvecklingen av mykos. Under behandlingen bör patienter följa en strikt diet och överge dåliga vanor.

Behandling av tarmkandidiasis med svampdödande läkemedel

Vid behandling av candidiasis används svampdödande läkemedel som inte adsorberas från tarmlumen, eftersom utan den undertryckande tillväxten inte observeras den terapeutiska effekten av candida, eller det visar sig vara instabil och på kort sikt. Flucanazol, Ketoconazole, Intraconazole och Amphotericin absorberas fullständigt i det övre mag-tarmkanalen och når inte nivån på ileum, där huvudpopulationen av Candida-svampar är koncentrerad.

Gruppen av svampdödande läkemedel som inte absorberas från tarmlumen inkluderar Nystatin, Levorin och Natamycin (Pimafucin). Nystatin och Levorin har ett stort antal biverkningar: dyspepsi, giftig hepatit, allergier etc..

Pimafucin är ett svampdödande läkemedel med ett brett spektrum av verkan i gruppen polyenantibiotika. Under dess inflytande störs cellmembranens integritet och funktion, vilket leder till döden av patogener. I början av behandlingen utvecklar patienter illamående och diarré, som passerar oberoende utan läkemedelsavbrott. Graviditet och amning är inte en kontraindikation. Inga uppgifter om fostereffekter.

De viktigaste kriterierna för behandlingens effektivitet är:

  • Försvinnandet av de kliniska manifestationerna av sjukdomen.
  • Normalisering av antalet kolonier av candida under förutsättning av adekvat analys.

I vissa fall, för att uppnå önskad effekt, använd upprepade behandlingskurser.

Fikon. 11. Under påverkan av svampdödande läkemedel blir svampens skal porös, "läckande". Cellens innehåll strömmar till ytan av myceliet..

Patogenetisk behandling av candidiasis

Omfattande behandling av mykos bör syfta till att korrigera patientens immunstatus, minska sensibiliseringen av kroppen och återställa tarmens biocenos, vilket avsevärt ökar effektiviteten i behandlingen.

  1. För att minska kroppens sensibilisering rekommenderas patienterna att ta en ny generation antiallergiska läkemedel.
  2. För att ersätta förlusten av vitaminer och mineraler (inklusive järn) rekommenderas att man tar Ferroglobin B12, som inkluderar B-vitaminer (B1, B2, B3, B6 och B12), folium- och pantotensyra, C-vitamin, ammoniumjärn, citrat, kalcium glycerofosfat, zink, koppar, mangan, jod, lysin, lakritsrotsextrakt och honung.
  3. Återställning av tarmmikrobiocenos.

Återställning av tarmmikrobiocenos bör ske i två riktningar:

  • Kampen mot opportunistisk flora (ta antibiotika, Intestopan, Mexoform, äta mat med bakteriedödande effekt).
  • För att normalisera tarmfloraen rekommenderas att man tar preparat som innehåller levande lakto-, bifido- och andra typer av bakterier: Linex, Acipola, Hilak-forte, Bifi-form, Bifibumbacterin, Bactisubtil, Lactobacterin, Acylact, Lacteol, Profor, Bitsilak.

Kosttillskott Bactistatin är ett oumbärligt multikomponentläkemedel vid behandling av candidiasis:

  • Metaboliter av Bacillus subtilis hämmar villkorligt patogen och patogen tarmmikroflora, främjar fullständig matsmältning, ökar kroppens försvar genom att stimulera syntesen av interferon.
  • Zeolit ​​är en naturlig sorbent. Sorbera och ta bort allergener och toxiner selektivt, vilket hjälper till att minska olika typer av toxikos. Med dess inflytande normaliseras tarmmotiliteten, uppblåsthet och spastiska fenomen reduceras.
  • Sojamjölhydrolysatet är en prebiotisk komponent. Det främjar tillväxt och återställande av normal tarmmikroflora.
  1. Använda läkemedel som hämmar jäsningsprocessen (Carbolen - aktiverat kol) och normaliserar matsmältningen (Pepsidid, gastrisk juice, Acidin-pepsin, Magnesiumsulfat, enzympreparat).
  2. Med lågt hemoglobininnehåll i blodet används järnpreparat: Ferroplex, Järnlaktat, Järnglycerofosfat, Hemostimulin.
  3. För att bekämpa hypoproteinemia för att normalisera kvävemetabolismen förskrivs anabola steroider till patienter: Inosine, Nandrolone, Orotic acid, Methyluracil, etc..
  4. Med beprövad funktionell och kvantitativ insufficiens av T- och B-cellens immunitet föreskrivs länkimmunomodulatorer: Sodium Nucleinate, Splenin, Taktivin, Arbidol, Levamisole, Splenin, Methyluracil, etc..
  5. För att korrigera humoral immunitet används humant immunglobulin, gammaglobulin, etc...

Kost för tarmkandidiasis

  1. De jästliknande svamparna i släkten Candida föredrar att bo i vävnader som är rika på inre socker - glykogen. För att minska fermentationsprocesserna och bekämpa dyskinesi i mag-tarmkanalen, rekommenderas det att begränsa intaget av den dagliga normen för socker och produkter som innehåller en stor mängd kolhydrater. Sötsaker, bakverk, bakverk, vitt bröd, pasta, sockerhaltiga drycker, öl och kvass, potatis, rödbetor och majs, druvor, bananer och andra söta frukter rekommenderas inte för konsumtion..
  2. Tillåtet att äta: lågfettsorter av kokt, kokt eller bakat, kyckling kokt ägg och omelett, vegetabiliska oljor, mejeriprodukter, grönsaker - gurkor och tomater, spannmål - bovete och ris, från bär - vinbär, lingonbär och tranbär i i form av fruktdrycker, från drycker - växtbaserade avkok, granatäpple- eller morotjuice, rosenbärsbuljong, grönt te, en drink med citron utan socker.

Mycket effektiva antimykotiska läkemedel, antiinflammatoriska, allmänna förstärkande och immunmodulerande medel, korrigering av samtidiga sjukdomar - grunden för behandling av candidiasis i matsmältningsorganet.

Fikon. 12. Jästliknande svampar av Candida albicans under mikroskop: avrundade patogenceller och fragment av pseudomyceliumfilament är synliga.

Esophageal candidiasis: symtom och behandling

Esophageal candidiasis är sällsynt (hos 1,3% - 2,8% av patienterna), främst hos personer med nedsatt immunitet, hos 4% av patienterna efter transplantation, hos 3 - 6,7% av patienterna med spridd karcinomatos, hos varje tredje patient med AIDS observeras ofta hos patienter med njurfunktion i binjurar och parathyreoidea, hos 5 - 10% av patienter med diabetes mellitus. De viktigaste riskfaktorerna för esophageal candidiasis är brännskador, polypos och divertikulos.

Klassificering

Candidiasis matstrupen kan uppstå utan erosion och med erosion. Ska morfologiskt skilja på 3 grader av svårighetsgrad av mykos:

  • Med den första svårighetsgraden visas separata avlagringar av gråvit färg på slemhinnan i matstrupen. Svamp pseudomycelium groddar epitelskiktet.
  • Med en andra svårighetsgrad smälter filmliknande raider samman på platser och bildar stora avsnitt. Myceliumtrådar gror ut slem- och submukosskikten.
  • Med en tredje svårighetsgrad är pseudomembranöverlagringar omfattande. Myceliumtrådar gror i muskelskiktet.

Hur utvecklar esophageal candidiasis?

Genom att hålla fast vid cellerna i slemhinnan i matstrupen och inte få rätt avstötning från immunsystemet börjar candida bilda pseudomycelia och växa genom slemskiktet. Genom verkan av patogenenzymer förstörs slemhinneceller. Avkamrat epitel och svampkroppar bildar avlagringar på ytan som har en gråvit färg. Ursprungligen är det små vitaktiga fokus som smälter över tiden och bildar täta avlagringar - filmer. I vissa fall finns det så många filmliknande raid att de helt blockerar spiserörets lumen. Hos patienter med immunsvårssår visas väggperforering (perforering) och blödning ofta. Flegmonös inflammation i matstrupen och mediastinum orsakar döden av patienter. Mikroskopi avslöjar pseudomycelia och spirande celler av patogener.

Fikon. 13. Bildandet av mycelium på ytan av slemhinnan. Bildet till höger visar pseudomycelia och en rundad form av klamydosporer - asexuella reproduktionsorgan. Processen åtföljs av förstörelsen av slemskiktet med efterföljande erosion och sårbildning.

Symtom på esophageal candidiasis

Baserat på den endoskopiska bilden skiljer sig 4 typer av sjukdomsförloppet - från mild till svår, komplicerad. Esophageal candidiasis med en latent kurs kan vara asymptomatisk.

De viktigaste symtomen på esophageal candidiasis är dysfagi (obehag vid förtäring), smärta (odnofagi) och i vissa fall saliv (hypersalivering). Smärta när du sväljer i olika intensiteter, ibland oförmåga att svälja mat. Med kräkningar utsöndras membranformationer. Dysfagi uppträder i 70% av fallen, skada på munhålan - 45%, illamående och kräkningar - 15%, viktminskning - 8%, diarré - 2%, varje tredje patient har inga symtom på matstrupen candidiasis. Halsbränna och lös avföring är sällsynta.

Komplikationer av esophageal candidiasis:

  • Underlåtenhet att svälja flytande livsmedel uttorkar.
  • Perforering av väggen (perforering).
  • Blödning följt av utvecklingen av anemi.
  • Esophageal striktur (förträngning).
  • Spridning av svampinfektion med skador på inre organ.
  • Candidiasis sepsis.
  • Flegmonös inflammation i matstrupen och mediastinum orsakar döden av patienter.

Fikon. 14. Hypersalivering (foto till vänster), ödem, hyperemi i slemhinnan och "knäckta" plack är de viktigaste symtomen på matstrupen i matstrupen..

Diagnos av candidiasis i matstrupen

En undersökning av esophageal candidiasis bör göras för alla patienter med riskfaktorer om de upplever obehagliga känslor och smärta vid svälja. Bekräftar diagnosen av förekomst av candidal stomatit hos patienter, men i dess frånvaro är skada på matstrupen inte heller utesluten.

Mikroskopi av infödda utstryk

Detektering av pseudomycelia är "standarden" för diagnos av slemhinnekandidiasis. Svampceller upptäcks både i sjukdomen och vid kandidatur.

Detekteringen av patogener utförs med cytologiska metoder (studie av infödda utstryk) och histologiska (studie av biopsimaterial) metoder. Skrapanalys är den mest pålitliga..

Kulturell metod

Med sådd av biomaterial kan du identifiera orsaken till sjukdomen, kvantifiera patogener, bestämma artens anknytning av svampar och känslighet för svampdödande läkemedel, övervaka effektiviteten i behandlingen. Nackdelarna med den kulturella metoden är oförmågan att skilja candidiasis från kandidatur.

Serologiska och hudtest

Serologiska studier (ELISA, bestämning av specifikt IgE, etc.) och hudtester används sällan i praktiken på grund av bristen på nödvändig noggrannhet.

Snabb diagnos av esophageal candidiasis

En snabb diagnos av sjukdomar i matstrupen utförs med hjälp av en cytologisk borste och en ballongkateter. Instrument för insamling av material sätts in genom näsan eller munnen. Det resulterande materialet undersöks cytologiskt och kulturellt. Metodens känslighet är betydligt högre än den histologiska undersökningen av biopsiprover erhållna genom endoskopi, eftersom svampar kan tvättas från slemlagrets yta vid bearbetning av det erhållna materialet.

Fikon. 15. Candidiasis i matstrupen. Mikroskopi av innehållet i ett matstrupsår. Pseudomycelia-filament och spirande Candida-celler är tydligt synliga.

Endoskopisk undersökning av matstrupen

Denna typ av studie av matstrupen gör att du visuellt kan bedöma bilden av inflammation och att samla in material för forskning. Nackdelarna är produktionen av ett miniatyrvävnadsfragment med användning av biopsipincp, vilket avsevärt minskar sannolikheten för att hitta den information som är nödvändig för diagnos, så en enda biopsi för att bekräfta diagnosen är ofta inte tillräckligt.

De huvudsakliga endoskopiska tecknen på esophageal candidiasis är slemhinnahyperemi, ökad sårbarhet för kontakt, plack av fibrinös karaktär av olika platser, storlekar och konfigurationer.

  1. Vid katarral candidal esofagit noteras diffus hyperemi med varierande svårighetsgrad, slemhinnödem är måttligt. Kontakt orsakar ökad blödning.
  2. Med fibrinös candidiasis-esofagit, på bakgrund av svullet och hyperemiskt slemhinnor, noteras gråvit eller gulaktiga lösa, runda plack med en diameter på 1-5 mm. Kontakt orsakar ökad blödning.
  3. Vid fibrinös erosiv candidal matstrupe är depositionerna smutsgrå, "fransade", bandliknande, belägna på de längsgående veckens toppar. Slemhinnan är svullet och hyperemisk. Kontakt orsakar ökad blödning.

Fikon. 16. Endoskopisk bild av esophageal candidiasis.

Histologisk undersökning

Endast en histologisk undersökning av det biologiska materialet avslöjar pseudomycelia som har trängt in i matstrupen vägg..

Röntgenmetod

Röntgenmetoden för undersökning av matstrupen är ineffektiv, men med dess hjälp är det möjligt att identifiera komplikationer av sjukdomen - striktur, sår, perforering.

Esophageal candidiasis behandling

Behandlingen av esophageal candidiasis är komplex. Först utförs sökning, identifiering och korrigering av bakgrundssjukdomar. Läkemedelsbehandling innefattar användning av svampdödande läkemedel, immunkorrektorer, patogenetiska och symtomatiska medel.

Antimiotika förskrivs främst i tablettform. Intravenös administration används vid resistens av candidiasis mot traditionella behandlingsregimer och oförmåga att svälja. Ingen lokal terapi.

Vid esophageal candidiasis används följande:

  • Triazoler (azolföreningar) (Fluconazol, Itraconazole). Läkemedel som innehåller flukonazol är "guldstandarden" vid behandling av patienter med candidiasis. De tränger igenom blodomloppet väl.
  • Imidazolderivat (Miconazol, Ketoconazol, Isoconazol, Omoconazol, Clotrimazole, Econazole, Bifonazole, Oxyconazol, Butoconazol, Sertaconazol (Imidazole + Benzothiophene).
  • Grupp av polyenantibiotika (Nystatin, Levorin, Natamycin, Amphotericin och Pimafucin). Absorberas inte från tarmlumen.
  • Echinocandins (Caspofungin, Anidulafungin, Micafungin).

Första linjen läkemedel inkluderar Fluconazol, Ketoconazol och Intraconazole.

Läkemedel som innehåller flukonazol är den "guldstandarden" i behandlingen av matstrupen candidiasis. De penetrerar väl in i blodomloppet, överlägsen effektivitet än ketokonazol och intrakonazol.

Second-line mediciner inkluderar: Ketoconazol, Intraconazol, Amphotericin, Capsofungin, Voriconazole, Procanazole.

Med utvecklingen av resistens mot svampdödande läkemedel ändras behandlingsregimen:

  • Vid behandling med azoler (flukonazol) är det nödvändigt att öka dosen av läkemedlet. Med ineffektivitet byter de till att ta ett annat läkemedel från denna grupp - Intraconazol, som föreskrivs i en högre dos.
  • Med ineffektiviteten att ta en hög dos Fluconazol (400 mg dagligen), byter de till den intravenösa administreringen av Amfhotericin B. Resistens mot detta läkemedel observeras sällan.

Behandling av candidiasis i matstrupen utförs endast enligt anvisningar och under övervakning av en läkare.

Candidiasis i magen

Svampinfektion i magen i frånvaro av skada på organväggen utvecklas sällan. Bland alla typer av specifika skador i mag-tarmkanalen är candidiasis i magen 5,2%. Vid kronisk gastrit och i biopsiprover av magsår och duodenalsår finns jästliknande svampar i 17-30% av fallen.

Candidiasis i magen är erosiv-fibrin (diffus) eller fokal (sekundära magsår). Candidamycosis utvecklas ofta hos patienter med magsår och gastroesofageal refluxsjukdomar. Patogener multipliceras intensivt mot bakgrunden av en minskning eller frånvaro i magesaften av saltsyra (achlorhydria), speciellt i området med magsår och skador (erosion) i slemhinnan. Som ett resultat av detta läker sår och erosion inte under lång tid och tillväxten av svampar i submukosa orsakar smärta och blödning.

En endoskopisk undersökning av magen och tolvfingertarmen gör att du kan identifiera inflammation i slemhinnan, förekomsten av vitaktiga avlagringar, ta en bit material för forskning. En pålitlig bekräftelse av diagnosen är baserad på identifiering av candida pseudomycelia i cytologiska och / eller histologiska preparat.

På senare år har svampar av släktet Candida i allt högre grad isolerats i samband med Helicobacter pylori. Det visade sig att antimulcerande behandling ökar förekomsten av candidiasis, och i närvaro av svampar fortsätter sjukdomarna i magen mer allvarligt.

Behandling i sådana fall bör utföras antibakteriell tillsammans med svampdödande läkemedel..

Diffus candidiasis i magen

Diffusa lesioner i magen utvecklas mot bakgrund av hypoklorhydria, efter operation och brännskador. Med endoskopi upptäcks tecken på fibrinös och ulcerös gastrit, pseudomycelia-filament upptäcks i utstrykning. Vid behandlingen används Fluconazol 200 mg per dag under 10-14 dagar eller läkemedlet Amphotericin B.

Fokal candidiasis i magen

Fokala (begränsade) lesioner i magen (ulcerös candidiasis) utvecklas mot bakgrund av magsår eller 12 duodenalsår. Sår är som regel stora, benägna att blöda och toleranta mot traditionell behandling. Invasiv pseudomycelia finns i biopsiprov och fingeravtrycksutstryk. Fluconazol är det valda läkemedlet som används i en dos av 200 mg per dag under 10 till 14 dagar.

Fikon. 17. Magsår (foto till vänster) och tolvfingertarmen 12 (foto till höger, indikerat med pilar).

Pankreatisk candidiasis

Det har visat sig att svampar av släktet Candida infekterar bukspottkörteln i samma utsträckning som andra organ. Sjukdomen orsakar utveckling av diabetes mellitus, vilket bevisades genom att uppnå en positiv dynamik vid utnämningen av svampdödande läkemedel..

Candidiasis i gallvägssystemet

Candida-svampar kan infektera gallblåsan och gallgångarna. Detta underlättas av galldysskinesi, kolestas, giardiasis, pankreassjukdom, hypotoni i gallblåsan och andra typer av patologi. Detta skapar gynnsamma förutsättningar för utveckling av patogener. Stenar i gallkanalerna blir "reservoarer" av svampar. Ett antal författare kallar dem "candida stenar".

Laboratoriediagnostik är baserad på en mikrobiologisk studie av delar av gall som erhålls genom duodenal multifraktionell ljudning.

Under behandlingen förskrivs antifungala läkemedel Nystatin, Mycoheptin, Levorin, koleretiska och antimikrobiella läkemedel. Fysioterapeutiska förfaranden kompletterar behandlingen. Kosten bör innehålla livsmedel rika på protein, fullkornsbröd, mejeriprodukter, saft och fruktjuicer. Begränsa livsmedel som innehåller mycket kolhydrater. Fraktionell näring, i små portioner 5-6 gånger om dagen.

Fikon. 18. Anorektal candidiasis.

Ano-rektal candidiasis

Nederlaget för den anorektala regionen med svampar av släktet Candida inträffar på grund av införandet av patogener i tarmväggen i pseudomycelia. Mykos utvecklas mot bakgrund av en minskning av immunsystemets funktion, är en konsekvens av tarmkandidiasis. Ofta är huden i perianalregionen involverad i den patologiska processen.

Candidiasis i ändtarmen

Candidiasis i ändtarmen utvecklas ofta hos AIDS-patienter, homosexuella och, som en blandad infektion med herpesinfektion, fortsätter som en proctitis. Smärta i rektum, falsk lust att agera avföring, föroreningar av blod och slem i avföringen - de viktigaste symtomen på sjukdomen. Med sigmoidoskopi, mot bakgrund av ödem och hyperemi i slemhinnan, är röda papiller och granuleringar synliga, noteras ökad blödning. I svåra fall visas sår, processen sträcker sig till perineum och yttre könsorgan. Ofta finns det bipolära skador - trast i munnen och ändtarmen. Anorektal candidiasis är långvarig, svår att behandla.

Diagnosen fastställs på grundval av detektion av svamppseudomycelia i utstryk. Vid behandling används Fluconazol 200 mg per dag under 14 till 20 dagar, av den andra raden läkemedel - Intraconazol och Ketoconazol. Dessutom utförs lokal behandling med hjälp av suppositorier med Nystatin och Levorin, mikroclyster med en vattenhaltig suspension av Levorin, 0,02% metylenblå lösning.

Perianal candidiasis dermatit

Nederlaget på huden i perianalregionen fortsätter med klagomål på klåda och sveda. Tarmrörelsen blir smärtsam, sprickor och blödningar uppträder. Vid undersökning noteras hyperemi, många erosioner och follikulit.

Diagnosen ställs baserat på detektion av candida pseudomycelia i hudflingorna. Vid behandling av användning av svampdödande läkemedel i form av en kräm och salva för extern användning med clotrimazol. Av den andra raden läkemedel används salvor och krämer Nizoral eller Exoderil. Vid svår klåda används antimiotika med hormoner.

Fikon. 19. På fotot perianal candidal dermatit.

Symtom på tarmtrast hos vuxna och barn

Intestinal candidiasis orsakas av jäst från Candida-familjen, som påverkar slemhinnan i den lilla och mestadels kolon. Oftast är det hos barn att det finns trast i tarmen, vars symtom har sin egen specificitet och variation.

Dessa patogener observeras nästan överallt: i jorden, på grönsaker, möbler, frukt och naturligtvis i människokroppen. Hos en frisk person är den villkorligt patogena floran närvarande i ett tillstånd av naturlig balans i könsorganen, munhålan och mag-tarmkanalen, medan den inte orsakar några klagomål eller skador.

Under vissa förhållanden, särskilt med immunbrist av varierande svårighetsgrad, börjar svampar aktivt föröka sig och förskjuta laktobaciller och bifidobakterier från tarmröret. Många läkare anser tarmkandidiasis som en slags dysbios och behandlar den med lämpliga läkemedel.

Symtom på tarmkandidiasis hos kvinnor

De första symtomen på tarmkandidiasis hos kvinnor manifesteras i utseendet på obehag och en känsla av tyngd i buken, och senare ansluter sig också ett måttligt smärtsyndrom.

Eftersom svampar invaderas i väggarna i tunn- och tjocktarmen börjar vätskan svettas i tarmhålan i stora mängder, vilket bekräftas av uppkomsten av svår diarré. Pallen i sig är flytande, med vitaktiga flingor och en sur lukt..

Inflammation i tarmen åtföljs alltid av överdriven gasbildning och som en följd av flatulens. En kvinna kommer också att känna kramper i magen eller tarmen, särskilt efter att ha ätit. Ofta klagar patienter över en känsla av ofullständig tarmrörelse efter avföring och perrivoriskt behov av toaletten.

Med tiden förefaller sömnlöshet, en minskad aptit och hyperhidros på natten, vilket ytterligare förvärrar patientens allmänna välbefinnande. Allergiska dermatoser, stomatit och akne skiljer sig från extraintestinala symtom..

En komplikation som erosiv enterokolit är sällsynt och mestadels karakteristisk för HIV-infekterade personer. Oftast utvecklar exikos och anemi på grund av svår diarré och nedsatt tarmabsorption.

Tecken på tarmtrast hos män

De mest karakteristiska symtomen på tarmkandidiasis hos män:

  • snabb flytande eller helt lös avföring med en hård sur lukt;
  • en känsla av tyngd i magen;
  • konstant känsla av ofullständig tömning under tarmrörelser;
  • svår uppblåsthet i buken;
  • smärta under avföring;
  • det ofta uppträdda spastiska smärtan, som förstärks först efter att ha ätit någon måltid;
  • ofta i avföringen kan du hitta en blandning av vita "curdled" fläckar eller flingor, slem och ibland blod (med bildning av erosion och sår i tarmslemhinnan, vilket irritation provocerar utvecklingen av blödning);
  • kanske en minskning eller fullständig brist på aptit, irritabilitet och svaghet;
  • Akne, lokala eller generaliserade allergiska utslag, till exempel i form av urtikaria, finns också ofta..

Hur manifesteras sjukdomen hos barn?

Vissa specifika symtom på tarmtrast hos barn hjälper till att misstänka sjukdomen. Om vi ​​pratar om nyfödda barn, blir de rastlösa och irritabla på grund av tarmkolik och buksmärta. De kan vägra att amma eller avbryta ofta under utfodring, eftersom mjölk och annan mat ökar smärta.

Då börjar föräldrar att oroa sig för ofta lös avföring. Om det normala antalet tarmrörelser hos ett friskt barn inte bör överstiga sex gånger, då med trast, kan tarmens frekvens uppgå till 8-10 per dag. Samtidigt hittas slem och ”kudda” inneslutningar makroskopiskt i avföring. Utseendet på blodårer indikerar förekomsten av erosion och blödande sår, vilket är typiskt för svår infektion.

Eftersom barnets aptit minskar och han tappar mycket vätska med avföring, som ett resultat, kommer hans kroppsvikt att minska, vilket tvärtom normalt bör öka. Huden blir torr och blek. Vid palpation av buken kommer läkaren att upptäcka spasmodiska tarmöglor och rumling.

Den patogonala manifestationen är utseendet på smärtsamma och hyperemiska knölar på den yttre anal-sfinktern, som också kan täckas med vitaktiga avlagringar.

På grund av immunsystemets omogenhet kan en svampinfektion sprida ganska snabbt och gå in i den systemiska cirkulationen, som är full av svår rus, upp till sepsis. Dessutom är tarmslemhinnan hos barnet tunn och sårbar, på grund av vilka sår lätt förekommer, vilket kan kompliceras av perforering med efterföljande peritonit.

Om det finns några störande manifestationer av beteende eller utsöndringsorgan, bör du omedelbart kontakta en barnläkare för att klargöra diagnosen och rationell terapi.

Hur man lär sig bestämma den anala svampen i tid?

För att omedelbart misstänka anal candidiasis bör du känna till de tidiga tecknen på trost i tarmen:

  • obehag under tarmrörelser;
  • senare ersätts detta symptom av smärta;
  • falsk lust till toaletten;
  • svår anal klåda;
  • perianal svampdermatit i form av hyperemi, utslag och tjocka vita avlagringar;
  • därefter avföringsstörningar och buksmärta;
  • hos barn registreras förseningen i kroppsvikt och tillväxt.